日期：2024-06-19
消毒滅菌方法可分為物理方法和化學(xué)方法兩大類。常用下列術(shù)語來表示物理或化學(xué)方法殺滅微生物的程度：
滅菌：指殺死或清除物體上一切微生物的過程，包括抵抗力極強(qiáng)的細(xì)菌芽孢。
消毒：指用以殺滅物體上病原微生物的方法，但可能殘留芽孢或非病原微生物。用于消毒的藥物稱為消毒劑。
防腐劑：一種防止或抑制體外細(xì)菌生長和繁殖的方法。
無菌：即無活菌。防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物體的操作技術(shù)稱為無菌操作。
1. 熱力滅菌的種類及應(yīng)用
物理消毒滅菌主要有三種方法：加熱、輻射和過濾。超聲波、干燥和冷凍也可以殺死和抑制細(xì)菌。
熱滅菌是利用熱能使蛋白質(zhì)或核酸變性、破壞細(xì)胞膜而殺死微生物的，分為干熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。
干熱滅菌方法有：①焚燒：適用于廢棄物品或動(dòng)物尸體；②燒灼：適用于實(shí)驗(yàn)室金屬器械（鑷子、剪刀、接種環(huán)等）、玻璃試管口、瓶口的滅菌；③干烤：在干燥箱中加熱至160～170℃，保持2小時(shí)，可殺死包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。適用于耐高溫玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等；④紅外線：常用于碗、筷子等餐具的滅菌；⑤微波：波長為1～的電磁波，能穿透玻璃、塑料薄膜、陶瓷等材質(zhì)，滅菌效果不可靠，故用于非金屬器械、餐具的消毒。
濕熱滅菌能在較低溫度下達(dá)到與干熱同樣的滅菌效果，其原因在于：①在濕熱下，蛋白質(zhì)吸水后更容易凝固變性；②水分子比空氣有更大的穿透力，更容易均勻地傳遞熱能；③蒸汽具有潛熱，每克水由氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)能放出529大卡的熱能，能使物體的溫度迅速升高。常用的濕熱滅菌方法有：
1. 巴氏殺菌
61.1-62.8℃加熱30分鐘，或72℃加熱15秒，可殺死乳制品中的鏈球菌、沙門氏菌、布魯氏菌等致病菌，但仍能保持熱敏性成分的完整，可用于乳制品的消毒。
（二）煮沸法
繁殖體達(dá)100%需5分鐘以上，芽孢達(dá)2小時(shí)以上，常用于餐具、刀剪、注射器等消毒。
（三）循環(huán)蒸汽滅菌法
使用100℃、1個(gè)大氣壓的蒸汽滅菌，可在15至30分鐘內(nèi)殺死細(xì)菌營養(yǎng)體，但不能保證殺死芽孢。
（四）間歇滅菌法
它利用反復(fù)循環(huán)蒸汽加熱來殺死所有微生物，包括孢子。它適用于不能耐高溫的含糖或牛奶的培養(yǎng)基。
（五）高壓蒸汽滅菌
可殺死包括芽孢在內(nèi)的一切微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放入壓力鍋內(nèi)，加熱至103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽壓力，溫度達(dá)121.3℃，維持15～20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器、注射器、敷料等物品的滅菌。
2.紫外線消毒的原理及應(yīng)用
常用的射線有紫外線和電離輻射： ①紫外線：波長為200～300納米的紫外線（包括日光中的紫外線）有殺菌作用，以250～260納米作用最強(qiáng)。其原理是紫外線能使DNA鏈上兩個(gè)相鄰的胸腺嘧啶共價(jià)結(jié)合形成二聚體，阻礙DNA正常轉(zhuǎn)錄，使微生物發(fā)生突變或死亡。紫外線穿透力弱，一般用于手術(shù)室、病房、實(shí)驗(yàn)室等空氣消毒。紫外線對皮膚、角膜有損傷，應(yīng)注意防護(hù)。
電離輻射包括γ射線、X射線和加速電子，對多種微生物均有殺傷力，細(xì)菌繁殖體對輻射的敏感度比孢子高，用于一次性醫(yī)用塑料制品的批量滅菌。
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